Книга Стратегическая психотерапия, основанная на многоосевой диагностике онлайн - страница 9

Часть II
Стратегическая психотерапия, основанная на многоосевой диагностике

1. Психотерапия симптоматической оси диагностики

1.1. Стратегические характеристики терапии

Основная цель такого подхода – ослабить или купировать симптом, тем самым повысить качество жизни (социальную адаптацию) клиента.

Стратегические характеристики терапии:

– необязательность глубокого терапевтического альянса;

– краткосрочность;

– эклектичность;

– ориентирование на запрос клиента;

– использование проверенных техник психотерапии;

– забота о клиенте (реализуется в принципе «не навреди»).

Стратегия работы с отдельными симптомами

1.2. Клиент с симптомами депрессии

Предъявляет жалобы на сниженное настроение, чувство тоски, апатии или тревоги, бессонницу или наоборот – сонливость, ощущение утраты интереса к жизни, высокую утомляемость, плаксивость, повышенную социальную чувствительность-ранимость, раздражительность, снижение памяти на текущие события, заторможенность, мысли о своей ненужности, пессимизм.

В более тяжелых случаях у клиента выявляется:

– снижение аппетита, вплоть до анорексии,

– снижение либидо,

– суицидальные мысли.

Врачи-психиатры для купирования симптомов депрессии у пациента используют специальные лечебные средства – антидепрессанты.

К этой группе относятся: паксил, коаксил, золофт, симбалта, феварин, серената, амитриптилин, миртазонал.

Психолог-психотерапевт имеет возможность использовать только немедикаментозные психологические методы.

Стратегия психотерапии клиента с депрессией

1– этап. Заключение с клиентом терапевтического договора на краткосрочную (10–15 сессий) терапию.

2– этап. Выявление и коррекция искажений мышления и неадаптивных установок, лежащих в основе непсихотической депрессии.

Выделяют следующие иррациональные установки клиента, предрасполагающие к возникновению депрессивных переживаний:

1. Чтобы быть счастливым, я должен быть удачливым во всех начинаниях.

2. Чтобы чувствовать себя счастливым, все без исключения люди должны меня понимать, любить и восхищаться мной. Везде и всегда.

3. Если я не достиг вершины, значит, я потерпел крах.

4. Как замечательно быть популярным, известным, богатым; ужасно быть обычным.

5. Если я допускаю ошибку, значит, я глуп.

6. Моя самооценка всецело зависит от того, что думают обо мне другие.

7. Я не могу жить без внимания близких. Если моя супруга (супруг, родители, дети) невнимательны ко мне – это катастрофа.

8. Если кто-то со мной не соглашается, значит, он не любит меня.

9. Если я не использую каждый шанс для собственного продвижения, то позже я об этом страшно пожалею.

10. Если я не контролирую ситуацию, это провал.

Ряд депрессогенных установок клиентов, основанных на «тирании долженствования»:

1. Я должен быть самым щедрым, тактичным, благородным, мужественным и самоотверженным.

2. Я должен быть идеальным другом, любовником, супругом, родителем, студентом, учителем.

3. Я должен справляться с любым затруднением и с полным самообладанием.

4. Я должен быть способен быстро найти решение любой проблемы.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.